ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）

血管を収縮させる物質の働きを抑えて血圧を下げる降圧薬で、高血圧の中心的な薬です。現在 7 成分を掲載しています。

ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）とは

ARBは、血管を収縮させて血圧を上げるアンジオテンシンIIという物質が受容体に結びつくのを妨げる降圧薬です。これにより血管がゆるんで血圧が下がります。高血圧治療の中心的な薬の一つで、心臓や腎臓を保護する目的で用いられることもあります。一日一回の服用で効果が続くものが多く、比較的使いやすいとされています。空咳が少なく使いやすいことから、高血圧治療の中心的な薬のひとつとして広く用いられます。

ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）のポイント

監修: 大澤 亮太 医師（医療法人社団こころみ）

主な薬と選び方

ARBには複数の薬があり、効果の持続時間や、ほかの作用をあわせ持つかどうか、利尿薬やカルシウム拮抗薬との配合剤があるかなどに違いがあります。血圧の状態や合併する病気、腎機能、服用のしやすさに応じて選ばれます。似たしくみのACE阻害薬との使い分けも含め、医師が全体をみて判断します。ARBの中では、作用時間や適応（心不全・腎症など）、配合錠の選択肢に違いがあり、血圧の持続性や合併症に応じて選ばれます。

副作用と注意点

高カリウム血症や、腎機能の変化、立ちくらみがみられることがあります。腎臓の病気がある方や、カリウムを上げやすい薬との併用では特に注意します。妊娠中は使用できません。市販薬やサプリとの飲み合わせもあるため、服用中の薬は医師や薬剤師に伝えてください。空咳は少ないものの、腎機能の低下やカリウムの上昇、まれに血管性浮腫（顔やのどの腫れ）に注意します。妊娠中は使用できません。

セルフケア・生活の工夫

減塩・適正体重・運動が薬の効果を助けます。家庭血圧を朝晩測って記録し、妊娠の可能性があるときは必ず医師に伝えてください。

📌 受診・相談の目安

立ちくらみ・強いだるさ、尿量が減る、動悸・脱力(高カリウムのサイン)があるとき、妊娠に気づいたときはすぐ相談してください。

主に使われる病気・症状

高血圧症 ／ 心不全

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ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）に分類される主な薬剤

よくある質問

Q. ACE阻害薬とどう違いますか
ARBは空咳が出にくいとされる点が特徴です。働き方は似ていますが、合併症や副作用の出方を踏まえて、どちらを使うかは医師が判断します。
Q. 飲み続ける必要がありますか
血圧は薬でコントロールするもので、自己判断の中止で再び上がることがあります。やめたいときも医師に相談してください。
Q. 妊娠したら飲めますか
ARBは妊娠中は使用できません。妊娠を希望する場合や妊娠が分かった場合は、すぐに医師へ相談してください。
Q. 塩分やカリウムに注意は必要ですか
塩分のとりすぎは血圧管理に影響します。またカリウムが上がりやすい場合があるため、食事やサプリについて気になるときは医師に相談してください。
Q. 飲み始めてどのくらいで効きますか
数日〜数週間かけてゆるやかに血圧が下がることが多いです。自己判断で中止しないでください。
Q. 妊娠中でも使えますか
妊娠中・授乳中は使用できません。妊娠の可能性がある場合は必ず医師に伝えてください。

本ページは患者さん・ご家族向けの一般的な情報提供です。個別の診断・治療に代わるものではありません。実際の判断は医師・薬剤師にご相談ください。 免責事項 ／ 薬を検索