アトルバスタチン

先発: リピトール

薬効分類: 循環器

アトルバスタチンは循環器に分類される医薬品です。主な適応は「高コレステロール血症家族性高コレステロール血症」など。本ページではPMDA添付文書に基づく用法・用量、禁忌、相互作用、副作用と、規格別の薬価・包装情報を掲載しています。

⚠ 安全サマリー

禁忌本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者肝代謝能が低下していると考えられる以下のような患者詳細 ↓併用禁忌グレカプレビル・ピブレンタスビル（マヴィレット）グレカプレビル・ピブレンタスビル（400m詳細 ↓主な副作用■重大な副作用横紋筋融解症、ミオパチー（いずれも頻度不明）免疫介在性壊死性ミオパチー（頻詳細 ↓

監修医による解説

スタチン系の脂質異常症治療薬で、LDL コレステロールを強力に下げ、動脈硬化性疾患の予防に用いられます。

筋肉痛・脱力（横紋筋融解症）の徴候に注意します。
肝機能の変化を定期的に確認します。
グレープフルーツジュースの大量摂取は避け、妊娠中は使用できません。

監修: 大澤亮太医師（医療法人社団こころみ）

内服・錠

用法・用量

〈高コレステロール血症〉
通常、成人にはアトルバスタチンとして10mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減するが、重症の場合は1日20mgまで増量できる。
〈家族性高コレステロール血症〉
通常、成人にはアトルバスタチンとして10mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減するが、重症の場合は1日40mgまで増量できる。

規格	先発薬価	後発薬価
5mg	17.2/錠	10.4〜・1社
10mg	24.5/錠	10.4〜・10社

内服・OD錠

用法・用量

規格	先発薬価	後発薬価
5mg	—	10.4〜・1社
10mg	—	13.9〜・1社

内服・ドライシロップ

用法・用量

規格	先発薬価	後発薬価
10mg	—	13.9〜・1社

効能・効果

高コレステロール血症
家族性高コレステロール血症

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
肝代謝能が低下していると考えられる以下のような患者急性肝炎、慢性肝炎の急性増悪、肝硬変、肝癌、黄疸,
妊婦又は妊娠している可能性のある女性及び授乳婦,
グレカプレビル・ピブレンタスビルを投与中の患者

副作用

■重大な副作用
横紋筋融解症、ミオパチー（いずれも頻度不明）
免疫介在性壊死性ミオパチー（頻度不明）
劇症肝炎、肝炎、肝機能障害、黄疸（いずれも頻度不明）
過敏症（頻度不明）
無顆粒球症、汎血球減少症、血小板減少症（いずれも頻度不明）
中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、多形紅斑（いずれも頻度不明）
高血糖、糖尿病（いずれも頻度不明）
間質性肺炎（頻度不明）
重症筋無力症（頻度不明）
■その他の副作用
【5%以上】AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇、CK上昇、テストステロン低下
【0.1～5%未満】そう痒感、発疹、皮疹、発赤、Al-P上昇、LDH上昇、肝障害、アミラーゼ上昇、嘔吐、下痢、胃炎、軟便、嘔気、口内炎、胸やけ、便秘、胃不快感、腹痛、心窩部痛（心窩部の疼痛）、腹部膨満感、咳、めまい、不眠（症）、コリンエステラーゼ上昇、TSH上昇、ACTH上昇、アルドステロン低下、グルコース上昇、HbA1c上昇、血清鉄低下、K上昇、脳梗塞、肺炎、頭痛、全身倦怠（感）、帯状疱疹
【頻度不明】脱毛症、光線過敏、皮膚乾燥、皮膚亀裂、爪の障害、血小板減少、白血球減少、貧血、膵炎、胆汁うっ滞性黄疸、食欲不振、消化不良、悪心、口渇、舌痛、舌炎、舌のしびれ、口のしびれ、口唇炎、咽頭不快感、痙攣、筋炎、筋肉痛、血中ミオグロビン上昇、無力症、関節痛、頸・肩のこり、胸痛、背部痛、こわばり感、腱炎、腱痛、異常感覚、末梢神経障害、耳鳴、霧視、勃起障害、四肢しびれ（感）、眠気、健忘症、抑うつ、悪夢、女性化乳房、低血糖症、BUN上昇、血中クレアチニン増加、血尿、浮腫（顔面・四肢等）、動悸、頻脈、味覚異常、頻尿、排尿困難、着色尿、熱感、発熱

飲み合わせ（併用禁忌）

グレカプレビル・ピブレンタスビル（マヴィレット）
グレカプレビル・ピブレンタスビル（400mg・120mg）との併用により、アトルバスタチンのAUCが8.28倍、Cmaxが22.0倍に上昇したとの報告がある。本剤の血中濃度が上昇し、副作用が発現しやすくなるおそれがある。
機序：グレカプレビルのOATP1B1/1B3及びBCRP阻害、ピブレンタスビルのOATP1B1及びBCRP阻害に基づく作用によるものと考えられている。

同成分・同種薬（HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン））

シンバスタチン（スタチン）
ピタバスタチン（スタチン）
プラバスタチン（スタチン）
ロスバスタチン（スタチン）
フルバスタチン（HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン））

くわしい解説（薬の種類・基礎ガイド）

スタチン（HMG-CoA還元酵素阻害薬）／コレステロール・中性脂肪の薬と生活／スタチンと筋肉の副作用

よくある質問

Q. アトルバスタチンは何に使う薬ですか？

アトルバスタチンは循環器に分類される医薬品で、主に「高コレステロール血症家族性高コレステロール血症」などに用いられます。

Q. アトルバスタチンの用法・用量（飲み方）は？

添付文書では「〈高コレステロール血症〉通常、成人にはアトルバスタチンとして10mgを1日1回経口投与する」などとされています。実際の用法・用量は症状や年齢で異なるため、医師の指示と最新の添付文書に従ってください。

Q. アトルバスタチンの主な副作用は何ですか？

主な副作用として「■重大な副作用横紋筋融解症、ミオパチー（いずれも頻度不明）免疫介在性壊死性ミオパチー（頻度不明）劇症肝炎、肝炎、肝機能障害、黄疸（いずれも頻度不明）過敏症（頻度不明）無顆粒球症、汎血球減少症、血小板減少症（いず」などが報告されています。気になる症状があれば医師・薬剤師にご相談ください。

Q. アトルバスタチンにジェネリック（後発医薬品）はありますか？

後発医薬品（ジェネリック）があります。

Q. アトルバスタチンで注意が必要な飲み合わせはありますか？

「グレカプレビル・ピブレンタスビル（マヴィレット）グレカプレビル・ピブレンタスビル（400mg・120mg）との併用により、アトルバスタチンのAUCが8.28倍、Cmaxが22.0倍に上昇したとの報告がある」など併用に注意が必要な薬剤があります。服用中の薬は必ず医師・薬剤師にお伝えください。

出典: 添付文書情報は独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）の提供データに基づきます。基本情報・薬価は厚生労働省薬価基準、包装は MEDIS HOT コードマスターによります。
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本ページは医療従事者向けの参考情報です。診断・処方・服薬の最終判断は最新の添付文書および医師・薬剤師の判断によってください。
監修: 大澤亮太（精神保健指定医／医療法人社団こころみ理事長）免責事項／薬事典で検索